A nők vérnyomása szempontjából a menopauza kritikus időszak: nagyjából megduplázódik a hypertonia előfordulása, és magasabb lesz a vérnyomásuk, mint a férfiaké. A hormonális változások kedvezőtlen anyagcsere-hatásai tovább rontják a helyzetet, így a menopauzás metabolikus szindróma jelentősen fokozott szív-érrendszeri rizikót jelent. A komplex folyamatban központi tényező a szimpatikus túlsúly. A rilmenidin a szimpatikus tónus mérséklése mellett kedvező anyagcserehatásai révén is kiemelkedő szerepet játszik a hypertonia kezelésében ebben a betegcsoportban.