A fejlett világban az egyre ritkább anyai halálesetek mellett továbbra is jelentős gyakorisággal fordulnak elő vérzéses szövődmények. A szülészeti vérzések okozta morbiditás és mortalitás előre jelzője lehet a plazma fibrinogén-szintjének meghatározása még a vajúdás kezdete előtt. Vizsgálataink célja a fibrinogén-szint terhességi szintjének meghatározása nagy populációban és a vajúdást megelőzően mért értékek prognosztikai szerepének meghatározása volt. A Debreceni Egyetem AOK Szülészeti és Nőgyógyászati Intézetének terhesambulanciáján megfordult 2619 esetben kértünk hemosztazeológiai vizsgálatot a Laboratóriumi Medicina Intézettől. A fibrinogén szintek prognosztikai jelentőségér a súlyos vérzéses szövődmények ritka előfordulása miatt egy 11 éves intervallumban retrospektíven vizsgáltuk. Kigyűjtöttük a 2003 és 2013 között előfordult szülészeti vérzéses eseteket beleértve azokat ahol fibrinogén-szint meghatározásra, transzfúzióra illetve konzervatív kezelésre nem szűnő vérzés miatt hysterectomiára került sor. A teljes populáció átlagos (95% CI) fibrinogén-szintje 4,94 g/L (3,51-7,38 g/L) volt. Az értékek eloszlása a terhességi kortól és a szülésig hátralevő időtől függetlenül a jellegzetes kétosztatú képet mutatott. 5 g/L körüli fibrinogén-szint érték alig fordul elő. Mind az <5 g/L fibrinogénszintű populáció, mind a teljes populáció 5-percentilis értéke (sorrendben 3,43 g/L és 3,51 g/L) meghaladja a "tankönyvi" nem-terhes fibrinogén-szint normál értékeit. A vizsgált időszakban masszív transzfúzióra (vvt+FFP) 12 esetben volt szükség, s ezek közül konzervatív kezelésre nem szűnő vérzés miatt 3 esetben kényszerültünk méheltávolításra. Mindhárom esetben <3 g/L alatt volt a fibrinogén-szint. A méh eltávolítása nélkül is sikeresen kezelt esetek között is előfordult két esetben 3 g/L alatti fibrinogén-szint, de további 5 esetben 3 g/L fölötti fibrinogénszintet regisztráltunk. Mivel a fibrinogen mennyiségi kimutatása a Claus-féle funkcionális teszten alapul, a várandósok között megfigyelt magas fibrinogen szintek hátterében nem feltétlenül áll magasabb fibrinogen-antigén szint. A vizsgált populációban megfigyelt gyakori előfordulás azt sejteti, hogy szerzett eltérésről van szó, melynek bizonyítására további vizsgálatokra van szükség. Nem tisztázott, hogy a várandósok között megfigyelt extrém magas fibrinogén-szintek hátterében kóros molekulaszerkezetű fibrinogén termelődése szerepet játszik-e.