Bevezetés. Írásunkban áttekintjük kórházunk 50 éves neuropatológiai anyagában a képalkotó és genetikai vizsgálatok elérhetősége előtt és után feldolgozott Leigh-, illetve Leigh-like szindrómás eseteket. Esetismertetés. Eseteink között genetikai diagnózishoz két betegnél jutottunk. Egyiknél a hosszú túlélés miatt szokatlanul előrehaladott patológiai elváltozásokat láttunk, míg a másik esetben a klinikai kép volt atípusos. Emellett 50 évre visszanyúló neuropatológiai anyagunkban további négy, hasonló, de genetikai teszttel nem bizonyított esetet találtunk, a bazális ganglionok bilateralis elváltozásával és változatos klinikai lefolyással. Követeztetések. Írásunkban áttekintést adunk a heterogén tünettannal és genetikai háttérrel jellemezhető esetekről. Leigh-szindróma határozott diagnózisa csak abban az esetben mondható ki, ha azt genetikai vizsgálattal is igazoltuk, egyéb esetben valószínű Leigh-szindrómáról vagy Leigh-like szindrómáról beszélhetünk.