Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=115387
MOB:2015/1-2
Szerzők:Tokodi István
Tárgyszavak:GASTROOESOPHAGEALIS REFLUX; GYERMEK; GYÓGYSZERES TERÁPIA
Folyóirat:Gyermekorvos Továbbképzés - 2015. 14. évf. 1. sz.
[https://gyermekorvostovabbkepzes.hu/]


  A gyermekkori nyelőcső refluxbetegség tünetvezérelt diagnosztikája és a protonpumpa-bénítók szerepe / Tokodi István
  Bibliogr.: p. 20. - Abstr. hun.
  In: Gyermekorvos Továbbképzés. - ISSN 1589-0309. - 2015. 14. évf. 1. sz., p. 15-20. : ill.


A nyelőcső reflux-betegség gyakorisága folyamatosan növekszik. Ennek oka elsősorban a népbetegségnek számító elhízás mellett a helytelen étkezési szokások gyermekkorban is észlelhető elterjedése. A kórkép eredete multifaktoriális, kialakulásában döntő szerepe van az antireflux barrier elégtelen működésének. A kórisme felállításában a 24 órás nyelőcső pH-mérésnek, az endoszkópiának és a kombinált nyelőcső pH- és impedancia­mérésnek van központi jelentősége. Ezen vizsgálatok költségességét és megterhelő voltát hivatott kiküszöbölni a tünetvezérelt diagnosztika. Ennek során a panaszok alapján lehetőség van a savszekréciót hatékonyan gátló protonpumpa bénítókra adott válaszkészséget figyelembe véve eszközös vizsgálat nélkül felállítani a diagnózist. Erre akkor van mód, ha szövődményekre illetve egyéb betegség fennállására utaló figyelmeztető jelek nincsenek. A szerző bemutatja saját gyakorlatát, hangsúlyozva ugyanakkor, hogy a tünetek alapján történő diagnózis-felállítás elsősorban a 8-10 évesnél idősebb gyermekeknél látszik megvalósíthatónak. A nyelőcső refluxbetegség kezelését forradalmasította a protonpumpa-bénítók alkalmazása. A terápia lépcsőzetes, az életkortól, illetve a panaszok intenzitásától függően leépítő vagy felépítő jellegű.