Célkitűzések: Szerzők a klinikailag szervre lokalizált prosztatadaganatok miatt végzett radikális prostatectomiák után elemezték a szövettani vizsgálat által kimutatott tokon túli daganatos infiltráció előfordulását. Betegek és módszer: 1996.01.01. és 2012.01.01. között összesen 1386 betegben végeztek radikális prostatectomiát. A retrospektív feldolgozás során a rendelkezésre álló PSA és a Gleason-score alapján 1026 tumor volt klinikailag szervre lokalizáltnak tekinthető (PSA 5520 ng/ml, Gleason-score 5.7). Az átlagos preoperatív PSA-szint 8,9+-4,0 ng/ml, míg a betegek átlagos életkora 63+-6 év volt. A műtét előtti kivizsgálás során G-vizsgálat 460, hasi MRI-vizsgálat 249, endorectalis MRI 177, míg csontizotóp-vizsgálat 730 betegben történt. A radikális prostatectomia 732 betegben laparoszkópos (LAP RP), 80 alkalommal retropubikus (RRP) és 214 esetben perinealis (RPP) behatolásból történt. Eredmények: A szövettani vizsgálat az 1026 betegből (PSA 5520, Gleason-score 57) összesen 242 esetben (23,5%) mutatott lokálisan előrehaladott tumort. Az 1026 betegből 102 esetben (10%) volt a sebészi szél daganatosan beszűrt. A lokálisan előrehaladott tumorokban 77 alkalommal (32%) volt jelen margin pozitivitás. A klinikalilag szervre lokalizált prosztatatumorok miatt végzett prostatectomiák után a szövettan 64 esetben diagnosztizált Gleason-score: 7 feletti daganatot. A 431 negatív CT-ből 102 (23,6%), a 216 negatív MRI-ból 48 (22,2%), míg 125 negatív endorectalis MRI-ből 52 volt pT3-4 (41,6%) stádiumú. Következtetések: Összegzésül elmondható, hogy a PSA és Gleason-score alapján klinikailag szervre lokalizált esetek jelentős arányában (23,5%-ban) - az irodalmi adatokhoz hasonlóan - a szövettan már lokálisan előrehaladott tumort mutatott. A radiomorfológiai vizsgálóeljárások hatékonysága korlátozott a lokális kiterjedtség megítélésében.