Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=110195
MOB:2014/1
Szerzők:Császár Albert
Tárgyszavak:IRÁNYELVEK; ARTERIOSCLEROSIS; RIZIKÓFAKTOROK; HYPERLIPIDAEMIA
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2014. 44. évf. 1. sz.
[http://cardiohungarica.olo.hu/kereses?press_id=815&is_article=y]


  2013. évi ACC/AHA irányelv az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris rizikó csökkentését célzó koleszterinkezelésről / Császár Albert
  Bibliogr.: p. 57. - Abstr. hun., eng.
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2014. 44. évf. 1. sz., p. 54-57.


Az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris rizikó csökkentését célzó koleszterinkezelés alapelveire vonatkozó új ACC/AHA irányelv a legmagasabb szintű randomizált kontrollált vizsgálatok és ezek összefoglalóinak, valamint metaanalíziseinek adatait használta fel. A statinterápia LDL-koleszterin mérséklő százalékos hatékonyságát nevezi meg a terápia célpontjaként szemben a korábbiakban megjelölt LDL-koleszterin, vagy nem-HDL-koleszterin-célértékekkel, amelyek használatát nem támasztja alá evidencia. Négy rizikócsoportot határoz meg, amelyeknél a közepes (30-50% LDL-koleszterin redukció), vagy a nagy hatékonyságú (>50% LDL-koleszterin-csökkentés) statinterápia megfelelő biztonsággal többszörös evidencia alapú ateroszklerotikus kardiovaszkuláris eseményszám-redukciót eredményez. A statinterápia alappillére a megfelelő életmód-változtatás, de a nem statin-terápia (ezetimib, fibrát, niacin) kiegészítő alkalmazását az evidenciák hiánya miatt ez az új ajánlás is elveti. A tények vitathatatlan megléte mellett az új irányelv további előnye egyszerűsége, a mindennapok szintjén jelentkező praktikussága. A rizikófelmérés kapcsán az esetek messze túlnyomó többségében elsőre meghatározható az alkalmazandó statinhatékonyság és nincs szükség a dózistitrálások buktatóira, amely az adherencia javulását fogja eredményezni.