A metformin a 2-es típusú cukorbetegség vércukorcsökkentő kezelésének alapgyógyszere, inzulinhatást erősítő és ezáltal, a napi inzulinszükségletet csökkentő tulajdonsága révén az inzulinkezelés kiegészítéseként - ez idő szerint off label javallattal - helye lehet 1-es típusú cukorbetegségben is. Erélyes vércukorcsökkentő természetén túl igen kedvező "pleiotrop" hatásspektrummal is rendelkezik - dyslipidaemia kedvező befolyásolása, a hyperglykaemiát kísérő prokoaguláns változások mérséklése, antioxidáns sajátosság, daganatkockázat mérséklése stb. -, amely alkalmazása további előnyét képezheti. S bár adásának keringési kockázatot csökkentő természete néhány újabb metaanalízis tükrében talán az indokoltnál nagyobb hangsúlyt kapott a korábbiakban, nem kétséges, hogy a vércukorcsökkentő készítmények között e tekintetben is a legkedvezőbbek közé tartozik. A törzskönyvi előírásban szereplők betartása mellett biztonságosan adható, mellékhatás spektruma kedvező. A közlemény a metformin diabetológiai gyakorlatban való alkalmazásának előnyeit és potenciális korlátait tekinti át, a legújabb irodalmi adatok figyelembevételével.