A terhességre hyperlipidaemia jellemző, amely elsősorban az anyai szervezet élettani, metabolikus és biokémiai adaptációjának része. A megnövekedett vérzsírszint hatása a magzatra minden részletében nem ismert. Bizonyított, hogy a koleszterin a sejtmembránok esszenciális szerkezeti eleme, elengedhetetlen az embrió fejlődése és a foetoplacentaris növekedés folyamatában. Vélhetően az anya és a magzat megfelelő táplálását is segíti a várandósság ideje alatt. Az anyai összkoleszterinszint növekedésének lehetséges oka a fokozott májbeli szintézis, amit a terhesség alatti megnövekedett ösztrogénszint eredményez. A képzést hatékonyan csökkentő 3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim-A- (HMG-CoA-) reduktáz enzimet gátló sztatinokról ezért azt feltételezték, hogy potenciálisan teratogének, és így ellenjavalltak a várandósság ideje alatt. A rendelkezésre álló állatkísérletes adatok és a korlátozott számú humán vizsgálatok nem bizonyító erejűek, de vélhetően ezek a készítmények nem magzatkárosító hatásúak. A biztonságosság megfelelő bizonyításáig azonban a sztatinkezelés ellenjavallt a terhesség alatt, a kezelés felfüggesztése a fogantatás előtt 3 hónappal javasolt. A kezelés ideje alatt bekövetkező terhesség esetén a sztatinkezelés azonnali felfüggesztése és a magzat állapotának pontos felmérése szükséges. A kezelés ismételt folytatása a szoptatás befejezését követően javasolható. Nehézséget jelenthet a klinikus számára a familiáris hypercholesterinaemiában szenvedő, terhességet tervező vagy várandós nők kezelése, akiknél a korai szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére elengedhetetlen a hatékony koleszterincsökkentő kezelés. Jelenleg nincs bizonyítékon alapuló szakmai ajánlás ezen nők optimális kezelésére, mivel a lipidcsökkentő szerek többsége ellenjavallt a terhesség ideje alatt, kizárólag az epesavkötő gyanta kolesztiramin tekinthető megfelelően biztonságosnak. A gyerekvállalási életkorú nők egyre gyakoribb sztatinkezelése miatt a veleszületett fejlődési rendellenességek kockázatának pontos, népesség alapú felmérése szükséges.