Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=102643
MOB:2012/3
Szerzők:Arató Endre; Kasza Gábor; Sinay László; Benkő László; Fazekas Gábor; Hardi Péter; Füzi Árpád; Nagy Tibor; Shafiei, Masoud; Jancsó Gábor; Kollár Lajos; Menyhei Gábor
Tárgyszavak:ÉRSEBÉSZET; AORTA BETEGSÉGEI; MŰTÉT UTÁNI SZÖVŐDMÉNYEK; SEBFERTŐZÉS
Folyóirat:Magyar Sebészet - 2012. 65. évf. 3. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/1046/1046-overview.xml]


  Aortobifemoralis graft gennyedés megoldásának kései szövődményeként jelentkező subclavia álaneurysma endovascularis kezelése  / Arató Endre [et al.]
  Bibliogr.: p. 95-96. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Sebészet. - ISSN 0025-0295, eISSN 1789-4301. - 2012. 65. évf. 3. sz., p. 92-96. : ill.


Esetismertetés: Közleményünkben egy relatíve ritka érsebészeti szövődmény nem szokványos műtéti megoldását ismertetjük. Esetünkben Leriche-syndroma miatt aortobifemoralis bypasst végeztünk a betegnél, melyet követően a beültetett Y graft septicussá vált, így az inficiált implantátum eltávolítására kényszerültünk. A hasi aorta elvarrása után az alsó végtagok keringésének biztosítása céljából axillobifemoralis bypassműtétet végeztünk. A későbbiek során a graft el-záródott, de 37 hónappal a műtétet követően a jobb arteria subclavia és az interpositum találkozásánál jelentős méretű anastomosis-aneurysma keletkezett. Ez az embolisatio, ruptura és kompresszió veszélye miatt újabb műtéti megoldást igényelt. A szokványos érsebészeti megoldás helyett (resectio, interpositio) endovascularis megoldást alkalmaztunk. Ennek során a jobb arteria brachialis feltárásából katétertechnikával, borított stent pozicionálásával iktattuk ki az álaneurysmát, megelőzve a vázolt szövődmények kialakulásának lehetőségét. Következtetés: Az újszerű, minimálisan invazív megoldás rendkívül alkalmas rá, hogy magas rizikójú betegeknél elkerüljük az anatómiai régióból fakadó egyéb képletek sérülését, minimalizáljuk a műtéti vérveszteséget, és csökkentsük a hosszú narkózist igénylő feltárásos műtétből fakadó általános szövődményeket.