Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=102057
MOB:2012/2
Szerzők:Fábián Katalin; Moldvay Judit
Tárgyszavak:TÜDŐ DAGANATAI; STATISZTIKA; AGY DAGANATAI; OEDEMA; DAGANATMETASZTÁZIS
Folyóirat:Medicina Thoracalis - 2012. 65. évf. 1. sz.
[http://www.tudogyogyasz.hu]


  Az agyi áttétek körül kialakuló peritumoralis ödéma jelentősége a tüdőrákban / Fábián Katalin, Moldvay Judit
  Bibliogr.: p. 25. - Abstr. hun., eng.
  In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2012. 65. évf. 1. sz., p. 17-25. : ill.


Az agyi áttétet adó tüdőrákban szenvedők életminőségét meghatározó egyik legfontosabb tényező a cerebrális metasztázis körüli ödéma, amely kialakulásának mechanizmusa kevéssé ismert. Vizsgáltuk 163 olyan tüdőrákos beteg klinikopatológiai adatait (96 férfi, 67 nő, átlagéletkor: 58,87 év), akik CT-vel vagy MR-rel detektáltan agyi metasztázisban szenvedtek. A daganat típusát 43 esetben citológiai, 120 esetben hisztológiai vizsgálat igazolta. A daganatok sejttípus szerinti megoszlása az alábbi volt: 67 adenocarcinoma (ADC), 43 kissejtes tüdőrák (SCLC), 22 laphámrák (SCC), 12 carcinoma anaplasticum, 1 adenosquamosus carcinoma, 2 atípusos carcinoid és 16 malignus tumor. Az áttétek 43%-a szoliter, 57%-a multiplex volt. A daganatok 64%-a centrális, 36%-a perifériás volt. 103 esetben a primer tumor a jobb tüdőben helyezkedett el, felső lebenyi lokalizációt 92 betegnél észleltünk. ADC és SCC esetén korai agyi áttétek (< 3 hónap a primer tumor diagnosztizálása után) szignifikánsan magasabb volt, mint SCLC-ben. Agyi áttétet leggyakrabban felső lebenyi lokalizációjú ADC-kben észleltünk (n=41), ezen belül a korai metasztázisok aránya igen magas volt (61,0%). A 163 beteg közül 127-nél peritumoralis agyödéma volt kimutatható (77 betegben jelentős [> 10 mm], 50 betegben mérsékelt [1-10 mm]). SCLC-ben - ADC-vel és SCC-vel összehasonlítva - szignifikánsan ritkábban fordult elő jelentős peritumoralis ödéma (p < 0,01). Vizsgálataink ráirányítják a figyelmet egyes tüdő adenocarcinomák korai hematogén metasztatizálásban és jelentős peritumoralis agyödémában is megnyilvánuló agresszív viselkedésére. Eredményeink alapján, főként felső lebenyi adenocarcinomáknál, reszekciós tüdőműtét előtt feltétlenül indokoltnak tartjuk agyi áttét koponya MR-rel történő kizárását.