A migrénes és tenziós fejfájós betegek pszichés sajátosságairól szólva a szakirodalom rendszeresen kiemeli a szorongást és a depresszív szindrómát. Ezek hátterében, kognitív szemléletünk és tapasztalataink alapján, diszfunkcionális attitűdöket feltételezünk. Mindezeknek a primer fejfájós betegek életminőségére gyakorolt hatását vizsgáljuk. A Taylor-féle manifeszt szorongásskálát, a Beck depresszió kérdőívet, a Vitális kimerültség kérdőívét, a " diszfunkcionális attitűdskálá"-t és az általunk lefordított és validált "fejfájás-specifikus életminőség kérdőív"-et vettük fel 87, az International Headache Society kritériumai alapján diagnosztizált (40 migrénes és 47 tenziós fejfájós) beteggel, akiket háziorvosuk pszichoterápiára küldött. Az emelkedett szorongásszintet és enyhe depresszív szindrómát a szakirodalmi adatokhoz hasonlóan kimutattuk mintánkban. A diszfunkcionális attitűdök közül betegeinkre a jogos elvárások és az omnipotencia volt elsősorban jellemző. Megtaláltuk a szorongás és a perfekcionizmus attitűd együttjárását a rosszabb életminőséggel. Az életkor előrehaladásával négy diszfunkcionális attitűd erősödik, a betegségtörténet hosszabbodásával pedig fokozódik a szeretettség-igény és az omnipotencia attitűdje. A betegeinknél talált emelkedett szorongásszint és enyhe depresszív szindróma megengedi, hogy szorongásoldók és antidepresszánsok nélkül, pszichoterápiás beavatkozásokkal enyhítsük ezeket. A kimutatott diszfunkcionális attitűdök és a tüneti kép alapján tervezhetjük meg stratégiailag és módszertanilag a pszichoterápiát. Tanulmányunkban konkrét javaslatokat teszünk a különböző relaxációs, imaginációs és kognitív terápiás technikák alkalmazására primer fejfájós betegeknél.