Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=100282
MOB:2012/1
Szerzők:Sipeky Csilla; Maász Anita; Tarlós Gréta; Komlósi Katalin; Pollák Éva; Melegh Béla
Tárgyszavak:AUTOIMMUN BETEGSÉGEK; IBD; PURINOK; ENZYMEK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2012. 153. évf. 5. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Thiopurin s-metil-transzferáz gén vizsgálatának jelentősége egy eset kapcsán  / Sipeky Csilla [et al.]
  Bibliogr.: p. 193-194. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2012. 153. évf. 5. sz., p. 191-194. : ill.


A thiopurin s-metil-transzferáz enzim metabolizálja az immunszuppresszív thiopurinszármazékokat, amelyeket gyulladásos bélbetegségben, akut lymphoid leukaemiában és autoimmun betegségekben használnak. A thiopurinok szűk terápiás indexe miatt komoly, esetenként életveszélyes mellékhatások léphetnek fel. Az enzim különböző aktivitású formáiért a thiopurin s-metil-transzferáz enzimet kódoló gén 28 variáns allélja felelős. Az egy nem funkcionális alléllal (heterozigóta) rendelkező betegek közepes, a két nem funkcionális alléllal (homozigóta) rendelkezők alacsony thiopurin s-metil-transzferáz enzim aktivitással rendelkeznek. Thiopurinkezelésben részesülő, súlyos agranulocytosis tüneteit mutató Crohn-beteg perifériás vérmintájában a szerzők polimeráz láncreakció/restrikciós fragmenthossz-polimorfizmus és direkt DNS-szekvenálási módszerrel meghatározták a thiopurin s-metil-transzferáz enzimet kódoló gén G238C, G460A és A719G polimorfizmusait. A G460A és A719G esetében polimorf homozigóta allélt találtak, amely alapján a beteg a gén *3A variáns alléljával rendelkezett. A *3A variáns allél alacsonyabb enzimaktivitással és kevesebb enzimmel jár együtt, ezért felelőssé tehető a thiopurinkezelés során kialakult agranulocytosisért. A szerzők eredményei is alátámasztják, hogy thiopurinkezelés előtt erősen indokolt a thiopurin s-metil-transzferáz gén variáns alléljainak meghatározása.