Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=99457
MOB:2011/4
Tárgyszavak:CSALÁDORVOS; VÉNÁK; ÉRBETEGSÉGEK
Folyóirat:Magyar Családorvosok Lapja - 2011. 5. sz.


  Felületes vénás betegségek diagnózisa, kezelése a háziorvosi gyakorlatban
  Bibliogr.: p. 30. - Abstr. hun.
  In: Magyar Családorvosok Lapja. - ISSN 1789-607X. - 2011.  5. sz., p. 27-30.


A vénás rendszer anatómiai és élettani szempontból egységes, de a klinikai gyakorlat a felületes és mélyvénákat érintő megbetegedéseket elkülöníti egymástól. A felületes vénás betegségek (FVB) túlnyomó többségét az alsó végtagok visszeressége és vénagyulladása teszi ki. Alapvető vénás kivizsgálás részét képezik a fizikális vizsgálat mellett az ultrahang-diagnosztika és a laboratóriumi tesztek, melyeket bizonyos esetekben speciális képalkotó eljárásokkal egészíthetünk ki (CT, MR angiographia, phlebographia, PPG). A FVB esetén általánosságban elmondható, hogy a konzervatív kezelés részeként a mielőbbi mobilizáció, a tünetek enyhítése (gyulladáscsökkentés, hűtés, venotonikum stb.) és kompressziós kezelés (rugalmas pólya, kompressziós harisnya) alkalmazása szükséges. Abszolút műtéti indikációt a sürgősséggel elvégzendő, mélyvénás beömlést megközelítő felszálló vénagyulladás, és a tervezetten végrehajtható, CEAP C3-6 tüneteit okozó, visszerességgel összefüggésbe hozható krónikus vénás elégtelenség (KVE) jelent. Kozmetikai okok és szubjektív panaszok esetén a műtéti indikáció relatív. A sebészeti beavatkozások célja (hagyományos műtéti megoldással vagy minimál-invazív módszerekkel: radiofrekvencia, lézer, cryo stb.) a vénás főtörzs kiiktatása, a mélyvénás beömlés ellátása és az oldalági tágulatok megszüntetése - ezáltal a végtag keringésének javítása. A családorvosi gyakorlatban a sürgősségi állapotok, valamint a KVE kiszűrése és gondozásba vétele a legnagyobb kihívás.