Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=97849
MOB:2011/3
Szerzők:Surman Adrienn; Kertész Attila; Szokol Miklós; Édes István
Tárgyszavak:ANGINA PECTORIS; GYÓGYSZERES TERÁPIA
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2011. 41. évf. 2. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Új lehetőségek a stabil angina pectoris gyógyszeres kezelésében a prognózis javítására  / Surman Adrienn [et al.]
  Bibliogr.: p. 141. - Abstr. hun., eng.
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2011. 41. évf. 2. sz., p. 136-141. : ill.


A stabil angina pectoris (sAP) az iszkémiás szívbetegség leggyakoribb megjelenési formája, amelynek alapvető oka a koronáriák ateroszklerózisa miatt bekö­vetkező miokardiális iszkémia. Klinikailag a típusos sAP-terhelés, emocionális stressz és/vagy egyéb precipitáló tényezők hatására kialakuló mellkasi nyomás/fájdalom, amely nyugalomban, vagy nitrát alkalmazására megszűnik. Jelen közleményükben a szerzők röviden összefoglalják az sAP gyógyszeres kezelése kapcsán, a prognózis javítására (kardiovaszkuláris halál, szívinfarktus megelőzésére) használt gyógyszercsoportokat. Az Európai Kardiológus Társaság ajánlása alapján prognózist javító klasszikus gyógyszerek a következőek: antitrombotikus szerek (aszpirin, clopi­dogrel), lipidcsökkentők (statinok), ACE-gátlók és béta-blokkolók. Ugyanakkor az újabb klinikai tanulmányok (BEAUTIFUL és utánvizsgálatai) alapján a sinuscsomó pacemaker-sejtekre (If-csatorna) ható és bradikardizáló ivabradin sAP-ban szenvedő, csökkent bal kamra szisztolés funkciójú, 70/perc feletti szívfrekvenciájú betegeken szignifikánsan csökkentette: a fatális vagy nem-fatális szívizominfarktusok számát, az infarktusok és a sAP miatt bekövetkező hos­pi­talizációt és a koronária-revaszkularizációk számát. Mindezen klinikai adatok alapján az antiiszkémiás hatású ivabradin egyértelműen előrelépett a prognózist javító gyógyszerek csoportjába. A klasszikus gyógyszerek (antitrom­botikus szerek, lipidcsökkentők, ACE-gátlók és béta-blokkolók) mellett, 70/perc feletti szívfrekvencia esetén egyértelműen javasolt alkalmazása az sAP-ban szenvedő betegek kezelésére (relatív/abszolút béta-blokkoló intolerancia).