Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=94775
MOB:2010/4
Szerzők:Berczi Csaba; Szerafin Tamás; Lőrincz László; Tállai Béla; Varga Attila; Péterfy Árpád; Tóth Csaba; Flaskó Tibor
Tárgyszavak:SEBÉSZET; STATISZTIKA; VESE DAGANATAI; VENA CAVA INFERIOR; TERÁPIA
Folyóirat:Magyar Urológia - 2010. 22. évf. 2. sz.
[https://magyurol.hu/]


  Vena cava inferiorban magasra terjedő tumortrombussal rendelkező vesedaganatos betegek komplex kezelése / Berczi Csaba [et al.]
  Bibliogr.: p. 77. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2010. 22. évf. 2. sz., p. 73-77. : ill.


Szerzők a vena cava inferiorban tumortrombussal bíró vesedaganatos betegeik kezelésével szerzett tapasztalataikat ismertetik. 1999 és 2009 között 15 olyan vesetumoros beteget operáltak, akik szuprahepatikus kiterjedésű tumortrombus miatt kerültek műtétre. A műtéteket a Szájsebészeti Tanszéken végezték, s a radikális nephrectomiával együtt történt a thrombectomia is. A thrombectomia 13 betegben extrakoporális keringésben és 2 alkalommal mély hipotermiás szívmegállásban történi. Az eltávolított daganatok nagysága 8,8+-3,7 cm volt. A hisztológia valamennyi esetben világossejtes vesekarcinómát igazolt. A tumor 6 betegben lokálisan előrehaladott volt és túlterjedt a vesetokon, míg 9 esetben szervre lokalizált volt. A tumortrombust egy alkalommal nem sikerült eltávolítani, és pulmonális embolizáció miatt egy beteg a pultét közben meghalt. Az utánkövetés során lokális recidíva 3 esetben, míg távoli metasztázis 4 betegben jelentkezett. A progressziómentes túlélés 15, 7+-6,9 hónap, míg az átlagos túlélés 26,8+-23,2 hónap volt. Összegzésül elmondható, hogy vesedaganatoknál a vena cava inferiorban szuprahepatikusan elhelyezkedő tumortrombus is viszonylag biztonságosan eltávolítható megfelelő szívsebészeti háttérrel. A prognózis azonban kedvezőtlen, amikor a tumor a vénaérintettség mellett helyileg is előrehaladott.