Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=86730
MOB:2010/3
Szerzők:Kovács Tibor; Wittmann István
Tárgyszavak:HYPERTONIA; KALCIUMCSATORNA-BLOKKOLÓK; GYÓGYSZERMELLÉKHATÁSOK; OEDEMA
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2010. 40. évf. 1. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Kalciumcsatorna-blokkolók mellékhatásaként jelentkező ödéma kezelésének lehetőségei / Kovács Tibor, Wittmann István
  Bibliogr.: p. 63-64. - Abstr. hun., eng.
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2010. 40. évf. 1. sz., p. 60-64. : ill.


A dihidropiridin típusú kalciumcsatorna-blokkolók (DHP-CCB) a magas vérnyomás kezelésében több évtizede előszeretettel használt gyógyszerek. A hazai ajánlások is javasolják használatukat, kiemelten a magas vérnyomás mellett fennálló alábbi társbetegségek/állapotok esetén: balkamra-hipertrófia, krónikus veseelégtelenség, perifériás verőérbetegség, ISZB egyes formái, diabetes mellitus, metabolikus szindróma, elhízás, dyslipidaemia, izolált szisztolés hipertónia, időskori hipertónia, terhesség (2. trimesztertől) (MHT 2009 ajánlása). A DHP-CCB adása kapcsán leggyakrabban (az esetek 5-15%-ában) előforduló mellékhatás a lábdagadás/alszárödéma, amely miatt sokszor a DHP-CCB-k adásának felfüggesztése mellett döntünk. Kevésbé ismert, hogy ez a kellemetlen mellékhatás nem egyforma gyakorisággal fordul elő a különböző DHP-CCB-k alkalmazása esetén. Sőt nemcsak a DHP-CCB-k típusától függ, hanem az alkalmazott dózis emelésével is növekszik e mellékhatás gyakorisága. Az irodalmi adatok alapján az alszárödéma, mint mellékhatás, az alábbi gyakorisági sorrendben fordul elő a különböző DHP-CCB-k alkalmazásánál: leggyakrabban számos jól dokumentált vizsgálat bizonyította, hogy a DHP-CCB-k kombinációja ACE-gátlóval vagy ARB-vel szintén csökkenti a panaszokat okozó alszárödémák kialakulásának gyakoriságát. Ezen adatok alapján DHP-CCB-terápia mellett jelentkező alszárödéma esetén a DHP-CCB-csoporton belüli hatóanyagváltás, dóziscsökkentés, illetve ha a beteg vérnyomásértékei megengedik gyógyszereinek ACE-gátlóval vagy ARBvel való kiegészítése javasolt.