Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=93778
MOB:2009/4
Szerzők:Ujhelyi Enikő
Tárgyszavak:GYERMEK; SEPSIS
Folyóirat:Infektológia és Klinikai Mikrobiológia - 2009. 16. évf. 1-2. sz.


  Új eredmények a gyermekkori sepsis kezelésében / Ujhelyi Enikő
  Bibliogr.: p. 5. - Abstr. hun., eng.
  In: Infektológia és Klinikai Mikrobiológia. - ISSN 1218-1293. - 2009. 16. évf. 1-2. sz., p. 1-5. : ill.


Az egyesített Szt. István és Szt. László Kórház Gyermekintenzív Osztályán 1993 és 2007 között a szepszis incidenciája 12% volt (n=446), a halálozása 21%. A septicus gyermekek halálozása közel húszszorosa volt az osztályon ugyanezen idő alatt ápolt nem septicus betegeknél. A közösségben szerzett és nosocomialis sepsis aránya 73/27 volt. A gyermekek 72%-a igényelt lélegeztetést, 91%-a inotrop támogatást, 81%-a parenteralis táplálást. A PRISM pontszám a betegek 85%-ánál került meghatározásra. A felvételi átlagos PRISM érték 10+-10, median 6 volt. A sepsis forrása leggyakrabban a központi idegrendszeri és légúti fertőzés volt. A kórokozót a betegek 63%-ánál identifikálják. Jelenleg a vezető kórokozók voltak a N. meningitidis és a S. pneumonie. A sepsis különböző súlyossági formái, a halálozás és a procalcitonin értékek összefüggést mutattak. A procalcitonin érték jóltükrözte a betegség súlyosságát, a 2-10 ng/ml PCT koncentrációnál (n=97) a halálozás 8,2% volt, míg 10-100 ng/ml (n=102) esetén 18,6% és a >100 ng/ml (n=20) esetén 35%. A sepsis guideline-k alkalmazásával, a korai felismeréssel a 15 éves időszak alatt a sepsis halálozása 30%-kal csökkent, főként a súlyos sepsis (36%) és a septicus shock (25%) halálozásának csökkenése révén.