A széles körben alkalmazott heparinkészítmények ritka, de egyik legveszedelmesebb szövődménye a heparin indukálta thrombocytopenia thrombosissal (HITT) vagy anélkül (HIT). A HIT a leggyakoribb gyógyszer indukálta immunthrombocytopenia, melyhez paradox módon vénás és/vagy artériás thromboemboliák társulnak. Az elmúlt 30 évben a HIT-tel kapcsolatos ismeretanyag rohamosan nőtt. A HIT hátterében heparinkezelés mellett kialakuló, thrombocytaaktivációt és ezáltal thrombocytaaggregációt, fokozott trombinképződést kiváltó IgG antitestek termelődése áll, mely így prothromboticus állapotot eredményez. A diagnózis elsősorban a jellegzetes klinikai kép és laboratóriumi vizsgálatok alapján állítható fel. A HIT(T) kezelésének alapvető eleme a heparint helyettesítő alternatív antikoaguláns készítmények alkalmazása, majd orális antikoaguláns beállítása. A HIT a kumarin indukálta microthrombosisok fokozott veszélyével jár, mely elsősorban a thromboticus végtag akrális részeit érinti (vénás végtagi gangraena). Ezért kumarinkészítmény beállítása ellenjavallt a HIT akut, még thrombocytopeniával járó fázisában. A szerzők célja a kórképpel kapcsolatos, naprakész ismeretek összefoglalása, különös tekintettel a patomechanizmusra, a diagnosztikára és a kezelésre.