Az izominvazív húgyhólyagrák műtéti kezelésének "arany standardja" a nyitott radikális cystectomia. A különböző urológiai kórképek kezelésében is fokozatosan teret nyert a laparoszkópia. Az új módszer, a laparoszkópos radikális cystectomia változatlan sebészi és onkológiai elvek betartása mellett kisebb megterheléssel jár. A szerzők két válogatott esetben végeztek ilyen beavatkozást. A betegek vékony testalkatúak voltak, korábban hasi operáción nem estek át és a daganat csak a húgyhólyagra lokalizálódott. Az operáló csapat a radikális cystectomia előtt megfelelő gyakorlatra tett szert a radikális prostatectomia műtéti területén, amelyet a legjobb előkészületnek tekintenek a húgyhólyag eltávolításához. A beavatkozás öt laparoszkópos port alkalmazásával történt. Lényeges lépései a lymphadenectomia, a húgyhólyag ereinek ellátása, az uréterek és a húgycső átvágása, a húgyhólyag és a prosztata eltávolítása minilaparotomián keresztül. A vékonybél-conduit, a Hautmann-bélhólyag és a bélfolytonosság gépi helyreállítása a testen kívül történt. A bélhólyag és húgycső közötti anasztomózist laparoszkópos úton végezték. A betegek egy héten belül visszanyerték fizikai aktivitásukat. A szövettani vizsgálatok szerint a műtét maradéktalan daganat-eltávolítást eredményezett. A hatodik posztoperatív héten elvégzett CT ellenőrző vizsgálat eltérést, szövődményt nem mutatott. A vizeletes stoma jól működik, az orthotop bélhólyagos beteg kontinens, vizeletét szabadon üríti. Természetesen a műtét onkológiai eredményességét csak hosszabb követési idő után lehet lemémi.