Ma már egyre többek számára egyértelmű szakmán belül és kívül egyaránt, hogy az egészségügyi ellátás súlypontjának a - korábbi indokolatlan méretű - kórházi ellátásról a járóbeteg-ellátásra kell áttevődnie. A pszichiátriában a járóbeteg-ellátásnak - benne a szakellátás és gondozásnak - közvetlenül a kórházhoz, azon belül is a pszichiátriai osztályhoz való tartozása számos problémát vet fel. A járóbeteg-ellátást az osztályforgó rendszerben végzi, így annak stabil személyzete nincs. Díjharmonizáció hiányában az osztályhoz integrált járóbeteg-ellátás - érthetően - a kórházi felvételben érdekelt. A pszichiátriának a kórházon belüli alacsony presztízse miatt a járóbeteg-ellátás, ezen belül is a gondozás lehetőségei még az osztályénál is sokkal rosszabbak. A betegek oldaláról nézve a lakóhelyüktől többnyire távoli, az anonimitást lehetetlenné tevő kórházi látogatás nem a legjobb megoldás. Ezért Vácott a Pszichiátriai Gondozóintézet több évi tudatos előkészítő munkával elérte a teljes szervezeti és gazdálkodási önállóságot, és 1996 óta így működik. A működés igen lényeges eleme az Intézet vezetésének szakmai, szakmapolitikai aktivitása, gazdálkodási, praxisvezetési ismerete. Utóbbiakat illetően készséggel vállal tanácsadást más intézményeknek továbbra is.