Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=71507
MOB:2009/1
Szerzők:Winkler Gábor
Tárgyszavak:DIABETES MELLITUS, NEM INZULINDEPENDENS; KOCKÁZAT; SZÍV-ÉRRENDSZER BETEGSÉGEI
Folyóirat:Diabetologia Hungarica - 2008. 16. évf. 4. suppl.
[http://www.diabet.hu/info.aspx?sp=200]


  A szoros anyagcsere vezetés előnyei és kockázata 2-es típusú diabetesben / Winkler Gábor
  Bibliogr.: p. 15-16. - Abstr. hun. eng.
  In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2008. 16. évf. 4. suppl., p. 5-16. : ill.


A 2-es típusú diabetes a nagy keringési kockázattal járó állapotok közé tartozik. Más kockázati tényezők - p1. a vérnyomás és vérzsír-paraméterek - alacsonyabb kezelési célértékeihez hasonlóan ezért időről időre felmerül a glykaemiás cél (HbA1c) jelenleginél alacsonyabb értéken történő meghatározásának gondolata is. A közelmúltban két nagy prospektív, randomizált vizsgálat, az ADVANCE és az ACCORD tanulmány anyagcsere-ága eredményeinek ismertté válásával a kérdés újra előtérbe került. Egyik vizsgálat sem tudta azonban a <6,5, illetve <6,0% HbA1c értéket biztosító intenzív diabetes kezelés keringési kimenetelt javító hatását megerősíteni - a microvascularis szövődményekre a szorosabb anyagcsere-vezetés az ADVANCE vizsgálatban kedvező hatású volt -, sőt nem tisztázott okból az ACCORD vizsgálatban a mortalitás fokozódását észlelték. Ez idő szerint megfelelőnek látszik tehát a kezelési ajánlásokban szereplő < 7, 0% HbAlc érték hosszú távú megvalósítása 2-es típusú cukorbetegségben. A kezelési célt minden esetben egyénre szabottan, a haszon és a kockázat gondos mérlegelése alapján kell meghatározni.