Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=92426
MOB:2008/4
Szerzők:Dézsi Csaba András; Szűcs Gábor; Kiss Orsolya; Szűcs Andrea
Tárgyszavak:PEPTIDEK; PITVARFIBRILLÁCIÓ
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2008. 38. évf. 2. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Pitvarfibrilláció nonfarmakológiás frekvencia-kontrolljának hosszú távú hatása kardiopeptidek szérumszintjének változása tükrében / Dézsi Csaba András [et al.]
  Bibliogr.: p. 131. - Abstr. hun., eng.
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2008. 38. évf. 2. sz., p. 123-131. : ill.


A magas kamrafrekvenciával járó pitvarfibrilláció (PF) a szív által termelt endogén peptidek (EP) szérumszintjének emelkedését, hosszú távon tachycardiomyopathiát okozhat. A pitvar-kamrai (AV) csomó katéteres radiofrekvenciás ablációja (frekvencia kontroll: FK), majd pacemaker (PM) implantáció szeptális kamrai ingerlés mellett hatékony terápia lehet a gyógyszer refrakter PF kezelésében. Célunk volt a szérum endothelin-1 (ET-1), big endothelin (BET), pitvari nátriuretikus peptid (ANP) és agyi nátriuretikus peptid (BNP), valamint a klinikai paraméterek változásának vizsgálata gyógyszer refrakter PF során, és annak FK-ját követően 1 hónap után. Eredmények: az összes beteg ET-1 és ANP szintje azonnali és tartós csökkenést mutatott, szemben a BET-el, mely csak rövidtávon csökkent. Az összes beteg BNP szintje nem változott a vizsgálat alatt, ugyanakkor a DCM és SzE csoportok jelentős csökkenést mutattak. A DCM-es betegek kontroll BNP és ANP szintje magasabb volt az ISZB alcsoport kontroll BNP és ANP valamint az EGYÉB alcsoport kontroll BNP szintjeihez képest. A SzE betegek kontroll BNP és ANP szintje magasabb volt mint a nem SzE betegek kontroll BNP és ANP értékei. Az összes beteg ejekciós frakciója és NYHA stádiuma jelentősen javult a FK hatására. Következtetések: a PF nonfarmakológiás frekvencia kontrollja során javuló klinikai paraméterek és az endogén peptidek koncentrációjának ezzel párhuzamos csökkenése a terápia hatékonyságát jelzik, és a már korán kialakuló intrinsic cardiomyopathia reverzibilitását támasztják alá. A BNP mellett az ANP is alkalmas lehet a pitvarfibrillációval együtt jelentkező szívelégtelenség diagnosztizálására.