A posztinfarktusos kamrai septumruptura az akut myocardialis infarctus szövődményeként alakul ki az esetek 1-2%-ában, és a korai mortalitás 5%-át okozza. Ez a súlyos szövődmény általában két héten belül alakul ki az infarktust követően, és az idősebb betegeket érinti. Beszámolónk egy későn kialakult septumdefektusról szól. Esetismertetés: A 75 éves férfi betegben a kamrai septumruptura több mint 2 hónappal egy kiterjedt inferoseptalis myocardialis infarctus után alakult ki, amely a jobb coronaria elzáródása következtében jött létre. A beteg több mint 2 hónapos tünetmentességet követően az infarktus után ismét kórházi felvételre került jobbszívfél-elégtelenség tünetei miatt. A diagnózist az echokardiográfia, az arteria pulmonalis katéterezése és ventrikulográfia biztosította. Koronarográfia is történt. A beteget intraaortikus ballonpumpa védelmében szállítottuk a műtőbe. A septumdefektust kör alakú politetrafluoroetilén folttal zártuk, amelyet teflon-ellen-teflon öltésekkel varrtunk a defektus pereméhez. A szignifikáns mitralisbillentyű-elégtelenség miatt mitralis pozícióba kétlemezes, mechanikus műbillentyűt implantáltunk a teljes billentyűapparátus megtartásával, a bal elülső leszálló coronariaágat vena saphena felhasználásával revascularizáltuk. Következtetés: Az eset kapcsán fontos hangsúlyoznunk, hogy lezajlott myocardialis infarctus esetén, amennyiben a beteg később jobbszívfél-elégtelenség tüneteivel kerül felvételre, gondolni kell a késői kamrai septumdefektus kialakulásának lehetőségére.