Bevezetés. A fogamzások kb. 65-70%-a spontán vetéléssel végződik, így - lévén a leggyakoribb szülészeti szövődményről szó - különösen nagy jelentősége van a spontán vetéléssel kapcsolatos ismeretek gyarapításának. Anyag és módszer. Közleményünkben a klinikánkon 1995-2006 között előfordult 378 spontán, középidős (12-24. terhességi hét) vetéléssel végződött terhességből származó 427 abortum fetopatológiai vizsgálatának eredményeit dolgoztuk fel. Eredmények. Az összes vizsgált eset 11,7%-ában fejlődési rendellenesség igazolódott. A spontán vetélés kialakulásakor a terhességi kor mediánértéke a rendellenességekkel társult esetekben 17+-2,7 hétnek, míg az eltérés nélküli esetekben 20+-2,4 hétnek bizonyult. Az esetek egyharmadában (33,6%) terhelő szülészeti és/vagy genetikai előzmény volt igazolható. A fiú-leány arány az eltérés nélküli spontán abortumok esetén közel kiegyenlítettnek (1,03), míg a malformatióval járó esetekben erősen fiútúlsúlyúnak (1,38) adódott. A fetopatológiai vizsgálattal igazolt rendellenességek közül 35 esetben a malformatio izolált formában fordult elő. Leggyakoribbnak a cardiovascularis rendszer rendellenességei, ezen belül az arteria umbilicalis singularis bizonyult; utóbbi az összes malformatióval sújtott abortum 25%-ában volt igazolható. Az összes vizsgált spontán vetélés több mint egynegyedében (25,5%) a méhen belüli fertőzés kóroki szerepe volt valószínűsíthető. Conclusio. Fejlődési rendellenességgel sújtott terhességek spontán vetélése valószínűbb és kb. 3 héttel hamarabb következik be, mint az igazolható malformatio nélküli esetekben. A terhelő előzmény összesített arányát tekintve az "egészséges", illetve rendellenes spontán abortumok között érdemi különbség nem mutatható ki. A fejlődési rendellenesség kapcsán bekövetkező spontán vetélésekben erőteljes fiútúlsúly figyelhető meg, míg az egyéb okból kialakuló esetekben a nemi arány nagyjából kiegyenlített. Az arteria umbilicalis singularis, miként egyéb rendellenességekhez társulva chromosoma-aberratióra, úgy izolált formában spontán vetélésre hajlamosít.