BEVEZETÉS - Az arteria carotis interna jelentős szűkületeinek ellátásában egyre gyakrabban használt kezelési eljárás a stentbeültetés. A növekvő klinikai tapasztalat és kifinomult technikai eszközök használata folytán a nagy centrumokban kevesebb a periproceduralis komplikáció. A komplikációk kétharmada postproceduralis, amit túlnyomórészt a stent hálóján keresztül történő embolisatio okoz. Az embolisatio megelőzése céljára a fedett stent alkalmazása látszik a legmegfelelőbbnek. Tanulmányunkban a fedett stentek alkalmazásának és hosszú távú követésének eredményeit mutatjuk be a magas embologenitású, extracranialis arteria carotis interna szűkületek kezelésében. BETEGEK ÉS MÓDSZEREK - Harminc beteg (22 férfi, nyolc nő, életkor 50-89 év, átlagéletkor 66 év) 30 arteria carotis interna stenosisát kezeltük 2002 és 2003 között, Symbiot (Boston Scientific) öntáguló, fedett stent beültetésével. Előtágítást nem végeztünk, embolus-védőeszközöket nem használtunk. Utótágítás minden esetben történt. A betegeket klinikailag és ultrahanggal ellenőriztük, a beavatkozást követően egy és hat hónap múlva, majd évente. EREDMÉNYEK - A szűkületek mértéke 75%-tól a szubtotális okklúzióig terjedt. A stenosisok maximálisan 30 mm hosszúságúak voltak. A plakkok 70%-a ulcerált, illetve egyenetlen volt. Az arteria carotis interna szűkületek egyik esetben sem terjedtek be az arteria carotis communisba. Technikailag minden beavatkozás sikeres volt. A stenteket 2-3 mm-es pontossággal helyeztük be. Intraproceduralisan és az átlagosan 60,3ą2,3 hónapos utánkövetés során nem következett be azonos oldali stroke vagy azzal összefüggő haláleset. Két esetben alakult ki szignifikáns restenosis, mindkettőnél ballonkatétéres dilatációt végeztünk. KÖVETKEZTETÉS - Tapasztalataink azt mutatják, hogy a fedett stent hatásos eszköz az intra- és postproceduralis embolisatio kivédésére a magas rizikójú, extracranialis arteria carotis interna szűkületek stentelése során.