A billentyűbetegségek etiológiája folyamatosan átalakul az utóbbi évtizedekben. Három jellemző változást szeretnék bemutatni: a) Az aortastenosis, amelynél az ateroszklerotikus jelenségek kerültek előtérbe. b) A mitralis inszufficiencia, amelyben a reumás etiológia helyett a degeneratív tényezők szerepelnek elsősorban, míg második helyre az iszkémiás szívbetegségből eredő, illetve több etiológiájú a - szív dilatációjával összefüggő - funkcionális regurgitáció került. c) A mitralis prolapsus sajátos betegség, amely gyakran jár mitralis regurgitációval. Erre a három billentyűhibára jellemző, hogy hosszú ideig, sokszor évtizedekig nem okoznak panaszt, azaz tünetmentes szívhibának tarthatjuk őket.