Bevezetés és célkitűzés: A gyulladásos bélbetegség (IBD) pontos patomechanizmusa nem ismert, de úgy tűnik, hogy ebben a folyamatban az endogén bélbaktériumoknak és a mucosalis immunrendszernek fontos szerepe van. A kórfolyamatban az adaptív immunválasz mellett a természetes immunválasz is kulcsfontosságú, ahol az egyik vezető szerepet a bakteriális produktumokat felismerő Toll-like receptorok (TLR) töltik be. Ennek megfelelően vizsgálatunk célja IBD-ben szenvedő gyermekek TLR2-, TLR3- és TLR4-expressziójának elemzése mRNS és fehérjeszinten egyaránt. Betegek és módszer: 12 újonnan diagnosztizált IBD-ben (új-IBD) szenvedő [medián (tartomány): 13 (6-18) évi és 23 relapszusban levő (r-IBD) gyermeknek [15 (8-18) év] makroszkóposan gyulladt és ép területeit hasonlítottuk össze a kontrollok kolonoszkópiás mintáival [medián (tartomány): 14 (6-16) év]. TLR2, TLR3 és TLR4 expresszióját mRNS (real-time reverse transcription polymerase chain reaction: RT-PCR), valamint fehérjeszinten (Western blot) analizáltuk. Eredmények: A TLR2 és TLR4 mRNS-expresszió a gyulladt colon mucosában az új-IBD és r-IBD csoportban egyaránt szignifikánsan magasabb volt (p < 0, 05), mint a kontrollokban. A TLR2 és TLR4 mRNSexpressziója az új-IBD- és r-IBD-csoportnál a kóros biopsziákban magasabb volt, mint az érintetlen bélszakaszból vett mintákban (p<0,05). A TLR2 fehérjeszint az új-IBD-ben 8,9-szer (p<0,001), az r-IBD-ben pedig 8, 5-szor volt nagyobb, mint a kontrollokban. Hasonlóan a TLR4 fehérje szintje az új-IBD-ben ötször (p < 0, 001), az r-IBD-ben 4,5-ször (p < 0, 0001) bizonyult nagyobbnak, mint a kontrollokban. Az I8Ds csoportokban, a nem gyulladt mintákban a TLR2 és TLR4 mRNS expresszió, valamint fehérjeszint a kontrollokhoz hasonló volt. A TLR3 mRNS és fehérjeszint a vizsgált csoportok között nem különbözött. Kővetkeztetés: Az újonnan kórismézett és relapszusban szenvedő IBD-s gyermekek kóros mucosájában kimutatott fokozott TLR2- és TLR4-expresszió arra utal, hogy a természetes immunitás kulcsreceptorai fontosak az IBD patomechanizmusában. Mindazonáltal az a tény, hogy a betegek épnek imponáló mucosájában a TLR-expresszió szignifikánsan a kontrollokétól nem különbözött - arra utal, hogy a TLR-ek az IBD kialakulásában nem primer szerepet tölt be.