Az obesitassal-társult hipertónia (OH) és az esszenciális hipertónia a normál testtömegű fiatalokban (EH) feltételezhetően a juvenilis esszenciális hipertónia két különböző formája. A betegcsoportjaink közötti biokémiai eltéréseket tanulmányoztuk angiotenzin konvertáló enzim gátló (I) kezelés előtt és után, és ezek alapján próbáltunk a különbségekre rávilágítani. Eredményeink alapján elégtelen antioxidáns állapotot, endothel diszfunkciót találtunk mindhárom, az obes, EH- és OH-csoportunkban. Az EH-csoportban ACEI kezelés előtt az ACE-aktivitás, a plazma malondialdehid (MDA) koncentráció és a malondialdehid/nitrogén-monoxid oxidációs végtermékeinek hányadosa (MDA/NOx) magasabb volt a kontrollhoz viszonyítva. Az endotelin-1 (ET-1) koncentráció, a plazma leptin és leptin receptor koncentráció normális volt, míg a xantin-oxidáz (XO) aktivitás és a plazma NOx koncentrációja alacsonyabb volt a kontrollcsoporthoz képest. A kezelés hatására az ACE-aktivitás csökkent ebben a csoportban. Az OH-csoportban kezelés előtt a plazma ET-1, és leptin koncentráció, a XO-aktivitás, a plazma MDA-koncentráció és a MDA/NOx hányados emelkedést mutatott, míg az ACE-aktivitás ebben a csoportban normális volt. Csökkenés volt tapasztalható a plazma leptin receptor és NOx koncentrációjában. Kezelés hatására az NOx-szintje, MDA/NOx hányadosa és az XO-aktivitás normális lett, míg az ACE-aktivitás csökkent a kezelés előtti állapothoz képest. Az oh-csoportban a leptin és az NO mellett az ET-1 és a XO-aktivitás, az EH-csoportban az NO-mellett az ACE-aktivitás szerepe kiemelendő a patomechanizmusban.