A kóros pericardialis folyadékgyülem kialakulásának hátterében számottevő etiológiai faktor szerepelhet. Sok esetben az etiológiai tényező tisztázatlan marad, ami nehezebbé teszi a megfelelő terápiás stratégia kiválasztását. A purulens pericarditishez társuló pericardialis folyadékgyülem kezelése eltér azon folyadékgyülemek kezelésétől, amelyek neoplasma, ill. autoimmun betegség következményeként alakulnak ki. A pontos etiológiai diagnózis felállításában a képalkotó eljárások mellett döntő szerepe van a folyadék citológiai vizsgálatának, ill. a pericardium szövettani vizsgálatának is. Kiújuló kóros pericardialis folyadékgyülem esetén szükség lehet pericardioperitonealis, pericardiopleuralis sönt, ill. pericardialis ablak elkészítésére. Ez sok esetben palliatív megoldást jelent, és a pericardialis tamponád hemodinamikai következményeinek megelőzését szolgálja.