Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=83837
MOB:2007/3
Szerzők:Lukovich Péter; Kádár László; Jónás Attila; Sadatakhavi Mehdi; Váradi Gábor; Tari Krisztina; Kupcsulik Péter
Tárgyszavak:ENDOSZKÓPIA; ÁLLATKÍSÉRLETEK; SEBÉSZET, EMÉSZTŐRENDSZERI
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2007. 148. évf. 4. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Transgastricus gastrojejunalis anastomosis készítése flexibilis endoszkóppal bioszintetikus modellen / Lukovich Péter [et al.]
  Bibliogr.: p. 164. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2007. 148. évf. 4. sz., p. 161-164. : ill.


Bevezetés: A flexibilis endoszkópia fejlődése az utóbbi években új minimálisan invazív technikákat teremtett, melyek segítségével a szövődmények esélye csökkenthető, a gyógyulás folyamata felgyorsítható. Az új módszerek egyike a flexibilis endoszkóppal végzett transgastricus beavatkozás, melynek során a gyomor falán ejtett metszésen keresztül a flexibilis eszköz a hasüregbe vezethető és ott különböző beavatkozások végezhetők el. Kísérletünk elsődleges célja transgatricus gastrojejunalis anastomosis készítése és a technika nehézségek kimutatása volt, melyek kiküszöbölésével a későbbiekben ez az új módszer a mindennapokban is alkalmazható lenne. Módszer: A szerzők házi sertés gyomor-bél traktusának (gyomor és első néhány vékonybélkacs) felhasználásával élethű bioszintetikus modellt készítettek, melyet plexilapra rögzítettek. A kísérlet kivitelezéséhez két, egy munkacsatornás endoszkópot használtak. Első lépésként a gyomorfalon kb. 2 cm-es metszést ejtettek elektrokoagulátor és tűpapillotom segítségével. A nyíláson át az eszközt átvezetve idegentest-fogóval az első jejunumkacsot megragadták, a gyomorba húzták, majd a jejunumon is egy metszést ejtettek. A bélszéleket endoclipekkel rögzítették egymáshoz. Eredmények: A modell - élő állat felhasználása nélkül - alkalmasnak bizonyult a gyakorláshoz. Az anastomosis transgastricus úton történt elkészítése technikailag kivitelezhető volt. Habár a gyomron és a jejunumon a metszések könnyen kivitelezhetők voltak, a beavatkozás után az anastomosist megvizsgálva az nem volt elég biztonságosnak tekinthető. Következtetés: További kísérletek és új eszközök kifejlesztése szükséges az anastomosis biztonságos elkészítéséhez.