Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=83686
MOB:2007/3
Szerzők:Majoros Attila; Keszthelyi Attila; Bach, Dietmar; Hamvas Antal; Romics Imre
Tárgyszavak:PROSTATECTOMIA; URODINAMIKA; VIZELETINCONTINENTIA
Folyóirat:Magyar Urológia - 2007. 19. évf. 1. sz.
[https://magyurol.hu/]


  Radikális retropubicus prostatectomiát követő vizelettartási és ürítési zavarok vizsgálata : 1. r., Prospektív urodinamikai vizsgálat / Majoros Attila [et al.]
  Bibliogr.: p. 13-14. - Abstr. hun., eng.
  In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2007. 19. évf. 1. sz., p. 5-14. : ill.


Célkitűzés: A szerzők egy prospektív vizsgálat keretében, a preoperatív és a posztoperatív urodinamikai mérések eredményeinek összehasonlítása során elemezték a radikális prostatectomia hólyag és sphincterfunkcióra gyakorolt hatását. A vizsgálat célja kettős volt: egyrészt meghatározni a radikális prostatectomia utáni vizeletcsepegés okát, másrészt magyarázatot találni a kontinens csoporton belüli heterogenitásra (miért lesznek egyes betegek a katétereltávolítását követően azonnal, míg mások csak később kontinensek?). Betegek és módszer: Hatvanhárom betegnél történt műtét előtt 3-7 nappal és azt követően két hónappal urodinamikai vizsgálat. Eredmények: Negyvenhárom (68,2%), illetve 53 betegnél (84,1%) észleltek teljes kontinenciát 2, illetve 9 hónappal a műtétet követően. A katéter eltávolítása után 10 beteg (15,9%) azonnal kontinens lett. Stresszinkontinenciát 18 (28,6%), tiszta urge inkontinenciát 2 betegben (3,2%) észleltek. A preoperatív mért maximális akaratlagos sphincterkontrakciós nyomásértékek szignifikánsan magasabbak voltak a posztoperatív kontinens csoporton belül (125 vs. 96 vízcm, p<0,0001). A katéter eltávolítását követően azonnal kontinens betegek preoperatív panaszmentesek voltak, műtét előtt urodinamikai eltérést ezen csoportban nem észleltünk és a pre, illetve posztoperatív mért maximális urethralis zárónyomás (nyugalomban és akaratlagos sphincterkontrakció során) értékek a később kontinenssé vált csoporttal szemben szignifikánsan magasabbak voltak ezen betegekben. Következtetések: Az eredmények alapján a szerzők úgy gondolják, hogy a radikális prostatectomia utáni vizeletcsepegés elsődleges urodinamikai oka az urethralis sphinctergyengeség, amely részben már preoperatív maghatározott. A kontinens csoporton belül a katéter eltávolítása után azonnal kontinenssé vált betegek pre- és posztoperatív maximális urethralis zárónyomás értékei a később kontinenssé vált betegekhez képest szignifikánsan magasabbak voltak.