A felnőttkori nephrosis szindróma hátterében az esetek mintegy 2/3-ában primer glomerularis betegség áll, az esetek további 1/3-ában diabetes mellitus, autoimmun betegség vagy amyloidosis az oki tényező. A terápia két részre, általános és speciális kezelésre bontható. Az általános kezelés magában foglalja a megfelelő (csökkentett fehérje- és sótartalmú) diétát, diuretikumok adását, a hyperlipidaemia kezelését (elsősorban statinkészítményekkel), valamint a megfelelő indikáció alapján elindított antikoaguláns kezelést. Szükség van a speciális kötőfehérjék elvesztésének pótlását célzó tüneti kezelésre, valamint angiotenzinkonvertáló enzim gátlók és angiotenzin II-receptor-1-blokkoló készítmények adására. A speciális kezelés immunszupresszív szerek, ill. cytostaticus készítmények adását jelenti. Ezt a kezelést a hisztológiai lelet birtokában, a fennálló kockázati tényezők ismeretében kell elindítani. A speciális terápia alapvető gyógyszere továbbra is a szteroid, amit szükség szerint egyéb cytostaticus, ill. immunszuppressív szerekkel lehet kiegészíteni. A terápiára rezisztens esetekben újabb készítmények (mycophenolat mofetil, rituximab) alkalmazhatók.