Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=77395
MOB:2007/2
Szerzők:Vándorfi Győző; Urich Elemér
Tárgyszavak:INZULINREZISZTENCIA; DIABETES MELLITUS, NEM INZULINDEPENDENS; PANCREAS
Folyóirat:Lege Artis Medicinae - 2006. 16. évf. 5. sz.
[http://www.elitmed.hu/kiadvanyaink/lam--lege-artis-medicin---/]


  A pancreas béta-sejtjeinek diszfunkciója és protekciója 2-es típusú cukorbetegségben / Vándorfi Győző, Urich Elemér
  Bibliogr.: p. 408-409. - Abstr. hun., eng.
  In: Lege Artis Medicinae. - ISSN 0688-4811. - 2006. 16. évf. 5. sz., p. 401-409. : ill.


A 2-es típusú diabetes az inzulinrezisztencia és a ß-sejtek szekréciós zavarának együttese révén alakul ki. Míg az inzulinrezisztencia tárgyalása kifejezetten előtérbe került az elmúlt két évtizedben, addig a ß-sejt-diszfunkció patogenetikai szerepéről viszonylag kevesebb szó esett. Ez utóbbi kialakulásában lényegesnek tartott mechanizmusok az inzulinrezisztencia okozta fokozott szekréciós megterhelés, a glükotoxicitás, a lipotoxicitás, a szigetsejtamiloid-depozíció, valamint maguknak a ß-sejteknek az inzulinrezisztenciája. A mérföldkőnek tartott UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study) vizsgálatban alkalmazott intenzív kezelések (szulfanilurea, metformin, inzulin) ellenére az anyagcserestátus egy-két éves átmeneti javulást követően romlott. A betegség progresszióját csupán lassítani tudták, de megállítani nem, ennek hátterében a ß-sejt-funkció fokozatos beszűkülése állt. Ebben a tekintetben előrelépést jelenthetnek a terápiás palettára nemrég felkerült inzulinszenzitizer tiazolidindionok, mivel több támadásponton keresztül hatva kímélik a ß-sejteket. Ugyanakkor a betegségkarrier előrehaladtával elérkezhet egy olyan pont, amikor inzulin adása nélkül már nem lehet eredményes a kezelés. A tiazolidindionok korai alkalmazása komoly lehetőséget biztosíthat ennek a pontnak a jelentős időbeli eltolására. Ezt az elképzelést támasztják alá az eddig befejezett vizsgálatok, továbbá a bizonyosságot erősítendő, további ez irányú hosszú távú vizsgálatok vannak folyamatban.